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急性甲状腺炎以为是感冒喉咙痛?

www.gdtjxf.com 来源:本站 发布时间:2019-5-21 13:37:01 浏览量:

  


 

40岁王小姐来医院就诊,主诉喉咙痛约两个星期,一个月前曾出现感冒症状,吃几天药后症状就改善了,但这次喉咙痛合并发烧,在耳鼻喉科诊所就医,吃药后症状并无明显改善,经由转介到医院内分泌科门诊就诊。理学检查发现心跳偏快,前颈部有明显压痛,安排抽血及超音波检查,确诊为亚急性甲状腺炎,经药物治疗后,症状逐渐改善,甲状腺功能也恢复正常。

 

亚急性甲状腺炎 可能病毒感染

 

体检代检认识的医院内分泌新陈代谢科蔡灿华医师表示,亚急性甲状腺炎常发生在夏季,中年妇女发生机率较高,病患常有上呼吸道感染病史,所以目前认为可能跟病毒感染有关。亚急性甲状腺炎的患者,甲状腺会有疼痛肿块,此疼痛感可能牵引到耳朵、下巴、前胸等部位。

 

此外因为发炎细胞侵入甲状腺滤泡,造成滤泡内的甲状腺荷尔蒙释出到血液中,产生甲状腺亢进的症状(如心悸、手抖、易流汗等),之后有可能变成暂时性甲状腺功能低下,但大部分病人甲状腺功能最后都会恢复正常。

 

检查甲状腺症状 治疗可用口服药

 

体检代检认识的医师说,在诊断方面,主要以理学检查甲状腺有明显肿痛,抽血检查红血球沉降速率(ESR)大幅上升,甲状腺功能可能有轻度亢进现象,甲状腺超音波会有典型局部肿块及不均匀的低回音区域,再辅以甲状腺细针穿刺细胞检查可做确诊。

 

在治疗方面,症状较轻的患者用普拿疼止痛即可,症状较严重者,需服用到非类固醇,消炎止痛药来缓解疼痛。使用类固醇可迅速改善症状,一周后可视病情逐渐减少类固醇剂量,但若因疼痛感消失而任意停药,有可能很快会复发,所以患者应配合医师,接受完整疗程治疗。

 

持续感冒症状 可能患甲状腺炎

 

体检代检提醒,如果出现持续喉咙痛及发烧,但没有其他如咳嗽、流鼻水等感冒症状,应考虑是否有亚急性甲状腺炎的可能,可至内分泌科门诊请医师检查确诊,亚急性甲状腺炎一般预后良好,治疗上以药物为主,不须开刀,大部分病患可在数个月至半年内复原。

 

 

 

 

 


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